هشدار سازمان پزشكي قانوني در خصوص آيين چهارشنبه آخر سال مرگ ناشي از سوختگي درروزهاي پايان سال افزايش

سازمان پزشكي قانوني نسبت به افزايش مرگ ناشي از سوختگي در روزهاي پايان سال به ويژه آيين چهارشنبه آخر سال هشدار داد.

به گزارش روز يكشنبه خبرنگار ايرنا به نقل از روابط عمومي سازمان پزشكي قانوني ، در اسفندماه سال گذشته ‪۲۲۹‬مورد مرگ ناشي از سوختگي در كشور اتفاق افتاد كه اين رقم در مقايسه با بهمن ماه همان سال ‪ ۲/۱۶‬درصد و در مقايسه با دي ماه هشت درصد افزايش يافته است.

در سال ‪ ۸۵‬نيز دو هزار و ‪ ۴۰۳‬نفر براثر سوختگي جان خود را از دست دادند براساس آمارهاي سازمان پزشكي قانوني ، متاسفانه تا پايان دي ماه امسال يك هزار و ‪۸۶۰‬نفر بر اثر سوختگي ، جان خود را از دست داده‌اند . هر چند كه اين رقم نسبت به سال گذشته در همين مدت ‪ ۹/۵‬درصد كاهش را نشان مي‌دهد ولي امار سال‌هاي قبل نشان‌دهنده ان است كه مرگ و مير ناشي از سوختگي در روزهاي پايان سال افزايش مي‌يابد.

نتايج تحقيق ديگري در تهران كه در مورد افراد فوت شده براثر سوختگي در سال ‪ ۸۴‬به پزشكي قانوني ارجاع شده است ، نشان مي‌دهد كه علت وقوع سوختگي در ‪۷۴‬درصد اين افراد حادثه بوده كه اين رقم نشانگر آن است كه بخش قابل توجهي از مرگ و ميز ناشي از سوختگي به دليل بي‌دقتي و عدم توجه به مسايل ايمني در كشور اتفاق مي‌افتد.

براساس اين تحقيق سوختگي‌هاي ناشي از آتش سوزي علت ‪ ۷/۹۰‬درصد مرگ‌ها را به خود اختصاص مي‌دهد كه از نظر محل وقوع سوختگي نيز ، منازل با ‪۱/۷۱‬ درصد رتبه اول را دارند ، همچنين ‪ ۱/۱۰‬درصد كل موارد سوختگي در محل كار اتفاق افتاده و ‪ ۸/۱۸‬درصد نيز به ساير امكان مربوط بوده است.

براساس آمارهاي سازمان پزشكي قانوني كشور، مرگ و مير ناشي از سوختگي در اسفند ماه هر سال در مقايسه با ماه‌هاي ديگر افزايش مي‌يابد كه يكي از دلايل اين افزايش ، استفاده از وسايل و مواد محترقه خطرناك و آتش زا به بهانه مراسم چهارشنبه سوري در شب آخرين چهارشنبه سال است و به همين دليل سازمان پزشكي قانوني در خصوص خطرات استفاده كودكان و نوجوانان از مواد محترقه و آتش زا در روزهاي آخر سال به خانواده‌ها هشدار مي‌دهد.

نویسنده:محسن صالحی

برای كاهش آسیب‌های چهارشنبه‌سوری بخوانید

هشدارها تكراری است، اما باید باز هم تكرار شود، مثل هر سال.

آمارهای اورژانس نشان می ‌دهد بیشترین گروه آسیب‌دیده در حوادث چهارشنبه سوری، گروه سنی 16 تا 23 سال و سپس گروه سنی 8 تا 15 سال می باشند.

كارشناسان می‌ گویند سوختگی‌های ناشی از بازی با مواد محترقه خطرناك در چهارشنبه ‌سوری دارای دو نوع عوارض هستند.

برخی از آنها به عنوان عوارض زودرس مطرح هستند و برخی در درازمدت در افراد عوارض ایجاد می‌كند‌.‌ قطع عضو بدن از عوارض زودرس سوختگی‌هاست. عفونت ثانویه در محل زخم ناشی از سوختگی، یك عارضه زودرس دیگر است.

آسیب‌های چشم

كوریچشم در صورت اصابت مستقیم تركش‌های ناشی از انفجار مواد محترقه یكی از مواردی است كه زیاد در چهارشنبه سوری دیده می‌شود. میزان كوری‌های ایجاد شده به حدی است كه عنوان "نابینایی در چهارشنبه سوری" را به خود اختصاص داده است.

بر اساس آمار موجود 44 درصد از آسیب‌هایی كه در این مراسم وارد می ‌شود، در چشم راست، 37 درصد در چشم چپ و 19 درصد در هر دو چشم است، كه 26 درصد آسیب‌ها به دلیل نارنجك، 51 درصد به دلیل سیگارت و 6 درصد نیز به علت فشفشه اتفاق می‌افتد. همچنین 58 درصد آسیب‌دیدگان مردانی با میانگین سنی 17 سال بوده‌اند.

مراجعه سریع به چشم پزشك در صورت برخورد هر شیئی با چشم می‌تواند شدت ضایعه را كاهش دهد. در موارد خفیف با انجام مراقبت‌های طبی یا انجام اعمال جراحی می‌توان بینایی فرد را به او بازگرداند، ولی متاسفانه در موارد شدید چاره‌ای جز تخلیه چشم باقی نمی‌ماند.

بعد از هر گونه آسیب به چشم، تنها كاری كه باید بكنید آن است كه چشم را با یك كاور، بدون آنكه با خود چشم آسیب دیده تماس داشته باشد بپوشانید و بیمار را سریعا به یك مركز چشم ‌پزشكی بفرستید.

مراكز تخصصی چشم پزشكی در تهران عبارتند از: بیمارستان فارابی(خیابان كارگر، نبش میدان قزوین)، بیمارستان امام حسین(ع)(خیابان نظام‌آباد)، بیمارستان لبافی نژاد(خیابان پاسداران.)

ضایعات پوستی و ریوی

كارشناسان می‌گویند هیچ ماده شیمیایی غیر خطرناكی وجود‌ ‌ندارد‌. ‌نیترات پتاسیم، كلرات باریم،‌ ‌ارسنیك، نیترات سالیسیوم و پركلرات پتاسیم به كار رفته در مواد محترقه و منفجره به‌ ‌علت تركیب با اكسیژن و كربن همگی به نوعی خطرناك هستند و ممكن است حتی هنگام كار و‌ ‌تهیه، عوارضی را برای کارگران به همراه داشته باشد‌.

به عنوان مثال مواد شیمیایی‌ ‌با پایه كلر و كلرات به لحاظ درجه آتش‌گیری بسیار پایین ناراحتی‌های پوستی- ریوی‌ ‌ایجاد می‌كنند، حتی در مقیاس بالاتر آثار خونی را به جا می ‌گذارند.

دردهای شكمی،‌سرگیجه، حالت استفراق و اسهال و در برخی موارد ناراحتی های تنفسی پیشرفته از آثار‌ ‌این مواد شیمیایی برای تولید كنندگان است‌. تماس با‌ ‌تركیبات نیتراته سبب خوردگی پوست می‌شود.

حساسیت‌های پیشرفته بر روی غشای پوستی و حتی در صورت جذب از راه پوست، سوختگی‌های‌ ‌پیشرفته پوست از عوارض تركیبات نیتراته است‌. ‌تنفس پودرهای گوگردی هم آثار تنفسی،سرفه های ‌ ‌شدید وتنگی نفس را در پی دارد.

در صورتی كه مواد شیمیایی با پوست شما برخورد كرد، بلافاصله آن را با آب فراوان شستشو دهید و به یك مركز درمانی مراجعه كنید.

كمك‌های اولیه

پزشكان می‌گویند‌ اگر پس از شنیدن صدای بلند ناهنجار دچارتپش قلب یا وزوز گوش یاکاهش شنوایی و علا‌یمی شبیه این شدید، تنها كاری كه باید بكنید این است كه در یك فضای آرام استراحت كنید.

در صورتی كه علا‌یم بیش از 42 ساعت ادامه یافت به پزشك مراجعه كنید.زنان باردار بهتر است در این شب به جز موارد ضروری از منزل خارج نشوند، چون شوك ناشی از انفجارهای مواد محترقه باعث سقط جنین می ‌شود.

همچنین پزشكان توصیه می‌ كنند از جمله راه های به حداقل رساندن جراحات می ‌توان به دور کردن بیمار از منبع ایجاد ضایعه، متوقف ساختن روند سوختگی (با لحاف یا پتو یا کت، با آب، غلطاندن روی زمین)، در آوردن تمامی لباس‌ها و محل‌های چسبیده را قیچی کردن، درآوردن تمامی زیور آلات و سرد کردن سریع با آب تمیز در طی 10 تا 15 دقیقه اول اشاره کرد.

هدف از درمان سوختگی به حداقل رساندن خطر عفونت، التیام بخشیدن هر چه سریع‌تر زخم، حفظ کردن حرکات فیزیکی اعضاء، به حداقل رساندن ناهنجاری‌ها از نظر زیبایی و باز گردانیدن هرچه سریع‌تر نو توانی فیزیکی و روحی و اجتماعی بیمار است.

نویسنده: محسن صالحی

آموزش و توصيه براي كساني كه از عدسي هاي تماسي استفاده مي كنند:

 

1- قبل از زدن لنز تماسي دستهايتان را كاملا بشوييد.

2- قبل از برداشتن لنز دستهايتان را كاملا بشوييد.

3- انتخاب صحيح محلول نگهداري كننده موفقيت با لنز تماسي را افزايش و شكايت را كاهش خواهد داد.

4- تميز كردن لنز باعث ضد عفوني شدن آن نمي شود و بالعكس. بنابراين علاوه بر تميز كردن لنز بايد آنها را هر چند وقت يك بار با محلول هايي مثل پروكسيد هيدروژن ضد عفوني نمود.

5- محلولهاي نگهداري لنز نرم با محلول هاي نگهداري لنز سخت متفاوتند بنابراين آنها را به جاي يكديگر استفاده نكنيد.

6- نوع محلول نگهداري لنز را بدون مشورت با اپتومتريست يا پزشك متخصص عوض نكنيد.

7- لنز را در آب يا شامپو نگهداري نكنيد.

8- هرگز از بزاق دهان براي مرطوب كردن لنز ها استفاده نكنيد.

9- بعد از اينكه محلول نگهداري را داخل جا لنزي ريختيد فورا در محلول نگهداري را ببنديد زيرا محلول به وسيله ميكروارگانيسم هاي موجود در فضاي آزاد آلوده خواهد شد.

10- به تاريخ انقضاء محلول هاي نگهداري كننده و سرم فيزيولوژي توجه كنيد.

11- اگر چشمهايتان قرمز و پر خون هستند از زدن لنز پرهيز نماييد.

12- اگر هنگامي كه از لنز استفاده كرديد ديدتان خيلي كاهش يافت يا احساس درد كرديد آنها را از چشمهايتان خارج كنيد و فورا به اپتومتريست يا متخصص چشم مراجعه كنيد.

13- اگر از مواد آرايشي چشمي استفاده مي كنيد ابتدا لنز را به چشم بزنيد و سپس از مواد آرايشي استفاده كنيد.

14- اگر از مواد آرايشي چشمي استفاده مي كنيد ابتدا لنز را از چشم خارج كنيد سپس مواد آرايشي را پاك كنيد.

15- در حالي كه لنز بر روي چشمهايتان قرار دارد هرگز از اسپري هاي معطر كننده استفاده نكنيد.

16- كساني كه در محيط هاي آغشته به مواد شيميايي كار مي كنند كانديد خوبي براي زدن لنز نيستند اما اگر مجبور به استفاده از لنز باشند بايد حتما هنگام كار از عينك هاي محافظ استفاده كنند.

17- اگر لنز سخت زده ايد چشمهايتان را ماساژندهيد زيرا ممكن است لنز بيرون بيافتد.

18- اگر بعد از زدن لنز احساس جسم خارجي كرديد فورا لنز را در آوريد و پس از شستشو با سرم فيزيولوژي مجددا آن را بر روي چشم قرار دهيد.

19- اگر چشمهايتان دچار عفونت - قرمزي - چسبندگي پلك ها و تورم شدند از لنز استفاده نكنيد و به اپتومتريست يا متخصص مراجعه نماييد و تا بهبود كامل از لنز هايتان استفاده نكنيد.

20- اگر به طور اتفاقي لنز نرم را داخل جا لنزي به صورت خشك نگهداري كرديد ابتدا سرم فيزيولوژي را بر روي آن بريزيد و بعد از 4-2 ساعت لنز را برداريد در غير اين صورت دست زدن به لنز نرمي كه خشك نگهداري شده است باعث پودر شدن آن مي شود.

21- از قرار دادن دو عدد لنز در يك جا لنزي جدا خودداري كنيد زيرا باعث چسبندگي مي شود و جدا كردن آنها از هم مشكل خواهد بود.

22- موقع زدن لنز بر روي قرنيه فشار اضافي وارد نكنيد زيرا باعث آسيب به قرنيه خواهد شد.

23- موقع برداشتن لنز مراقب باشيد ناخن هايتان به قرنيه صدمه نزند.

24- هنگامي كه لنز بر روي چشمهايتان قرار دارد از قطره يا پماد چشمي استفاده نكنيد.

25- هنگام خواب لنز را در آوريد و هرگز با لنز نخوابيد مگر اينكه لنز دائمي استفاده كنيد.البته حتي در مورد لنز هاي دائمي نيز توصيه مي شود كه هنگام خواب آنها را از چشم خارج كنيد.

26- هنگام بستن سرپوش ظرف نگهداري لنز مواظب باشيد لنز پاره نشود.

27- برنامه زمان بندي شده توسط اپتومتريست يا چشم پزشك را در مورد زدن و برداشتن لنز رعايت كنيد و هيچ گاه بيشتر از آن از لنز استفاده نكنيد.

28- طبق برنامه اي كه اپتومتريست يا متخصص چشم براي شما مشخص كرده است به طور مرتب براي كنترل چشم و لنز هايتان به او مراجعه كنيد.

نویسنده : محسن صالحی

هشدار به استفاده كنندگان لنز هاى رنگى

اتحاديه اپتومتري كانادا به استفاده كنندگان لنزهاي رنگي بدون شماره اي كه اصطلاحا لنز هاي زيبايي ناميده مي شوند هشدار مي دهد اين اتحاديه چنين تشخيص داده است كه همه لنز هاي تماسي چه تجويز شده باشند وچه تجويز نشده باشند داراي اثرات جانبي و صدمات چشمي بالقوه يكساني مي باشند خطر ايجاد صدمات چشمي با لنز هاي تماسي تجويز شده حداقل در نظر گرفته ميشود زيرا اين لنز ها از مواد تائيد شده اي توليد مي شوند ،بطور صحيح فيت مي شوند وتحت نظارت تجويز كنندگان حرفه اي مورد استفاذه قرار مي گيرند اما لنز هاي زيبايي كه از طرق مختلف تهيه مي گردند توسط تجويز كنندگان حرفه اي تجويز نمي شوند وتحت نظارت انان مورد استفاده قرار نمي گيرند از انجايي كه لنز هاي زيبايي بدون ارزيابي سلامتي چشم مورد استفاده قرار مي گيرند احتمال بروز خطرات جدي با انها بيشتر است اين خطرات عبارتند از :

• تداخل با جريان اكسيژن دريافتي قرنيه . اين امر مي تواند منجر به تورم و زخم قرنيه ونهايتا عفونت گردد.

• تجمع د بري ها ، گرد وغبار وذرات مختلف در زير لنز ي كه خوب فيت نشده مي تواند باعث صدمه به قرنيه و ايجاد عفونت گردد.

• واكنش هاي آلرژيك ياشيميايي نسبت به محلول لنز تماسي ممكن است روي دهد .

• آلودگي لنز با ميكرو ارگانيسم ها مي تواند عفونت يا آسيب جدي ايجاد كند.

• تغييرات موقتي در شكل قرنيه مي تواند در كيفيت بينايي بويژه در شبها اختلال ايجاد نمايد.

استفاده كنند گان لنز هاي رنگي در صورت تجربه هر گونه درد ، ناراحتي ، قرمزي و تاري ديد ويا ساير اختلالات بينايي بايد با يك اپتومتريست يا چشم پزشك مشورت نمايند اتحاديه اپتومتري كانادا توصيه مي كند كه لنز هاي رنگي تنها تحت نظارت تجويز كنندگان حرفه اي مورد استفاده قرار گيرند علاوه بر اين زمان استفاده بايد به حداقل ممكن كاهش يابد اين لنز ها را نبايد در خواب استفاده نمود ونكته اخر اينكه هر گز نبايد لنز خود را با ديگري معاوضه نمود.

نویسنده : محسن صالحی