افرادی که داروی خواب آور می خورند توجه کنند !!

افرادی که داروی خواب آور می خورند توجه کنند !!

استفاده از بعضی از داروهای خواب می‌تواند کیفیت زندگی افراد مبتلا به بیماری‌های مغزی مانند آلزایمر را بهبود ببخشد.

داروهای خواب آلزایمر را بهتر می‌کنند
 شرکت تحقیقات دارویی CPS Research در حال انجام مطالعاتی روی گروه خاصی از داروهای خواب هستند که دارای هورمون ملاتونین بوده و می‌تواند علائم بی‌خوابی را کم‌تر کنند.

تیم در حال فعالیت در "پروژه ملاتونین برای بیماری آلزایمر"، اولین افرادی در جهان هستند که در حال انجام تحقیقاتی برای بررسی اثرات داروهای خواب در افراد مبتلا به آلزایمر هستند.

 

آن‌ها امیدوارند بتوانند تحقیقات بیش‌تری را روی 50 بیمار در طول 6 ماه آینده انجام دهند. هر فردی که مبتلا به بیماری آلزایمر بوده و اکنون تحت درمان است می‌تواند در این آزمایش شرکت کنند.

آلزایمر یکی از شایع‌ترین نوع از بیماری‌های مغزی است، اما شرایط و بیماری‌های دیگری نیز وجود دارند که می‌توانند روی مغز تاثیرگذار باشند.

دکتر گوردون کرافورد از CPS Research در این باره گفت: بیماری‌های مغزی تاثیر زیادی روی بیماران مبتلا، خانواده و دوستان آن‌ها می‌گذارند. با کاهش علائم این بیماری، امیدهای زیادی وجود دارد که هم بیماران و هم خانواده آن‌ها بتوانند زندگی بهتری داشته باشند.

او در ادامه گفت: در این تحقیقات ما تصمیم داریم اثر منتشر شدن مقادیر کم ترکیب طبیعی ملاتونین را بررسی کنیم. مطالعات اولیه ما نشان می‌دهد با این کار عملکرد بیماران در طول روز بهتر می‌شود که یکی از دلایل اصلی آن بهبود کیفیت خواب این افراد است.

البته در حال حاضر از ملاتونین برای درمان بیماری‌های مغزی استفاده نمی‌شود، اما استفاده از داروهای حاوی این ماده، در اروپا و آمریکا برای بهبود وضعیت خواب بیماران سالمند معمول است. ثابت شده این ترکیب کاملا امن بوده و اثرات جانبی بسیار پائینی هم دارد.

در حال حاضر دانشمندان در حال انجام مطالعات بیش‌تر هستند تا از تاثیر مثبت این ترکیب در بهبود شرایط بیماران مبتلا به آلزایمر اطمینان حاصل پیدا کنند.

کدام چسب زخم بهتر است؟

سميه مقصودعلي/پرسشي از دكتر مجتبي اميري متخصص پوست و مو

چشمتان روز بد نبيند. چند روز پيش مشغول خرد كردن كلم بودم كه كناره چاقو به انگشتم گرفت و بريد. فورا دست از كار كشيدم. دستم را شستم و يك دستمال كاغذي روي آن گذاشتم تا خونش بند بيايد...

 از آنجا كه ميهمان داشتم، هنوز خيلي از كارهايم باقي‌مانده بود. ناچارا دنبال چسب‌زخم گشتم تا روي زخمم را ببندم. چند روز پيش داخل مترو از دختركي يك بسته چسب‌زخم خريده بودم. خوشحال يكي از آنها را جدا كردم و كاغذش را كندم و چسب را دقيقا روي زخمم چسباندم و به باقي‌ كارهايم رسيدم. اوضاع خوب پيش مي‌رفت. ميهمان‌ها رفتند و آخر شب احساس كردم چسب‌زخم كه پي شست‌وشوها خيس خورده بود برايم ناراحت‌كننده است. آن را باز كردم تا كمي زخمم هوا بخورد اما اين تازه اول ماجرا بود. فكر كنم نسبت به چسب‌زخم آلرژي داشتم چون طول شب مدام انگشتم دچار خارش مي‌شد و صبح قرمز و متورم شده بود و زير پوستم پر از دانه‌هاي ريز شده بود. اين تجربه بد، انگيزه‌اي شد تا در رابطه با چسب‌زخم گفت‌وگويي با دكتر مجتبي اميري، متخصص پوست و مو انجام دهم.

سلامت: حين خريد يا استفاده از چسب‌زخم بايد به چه نكاتي توجه كنيم؟

مهم‌ترين مساله‌ اين است كه چسب‌زخم استريل باشد. چسب‌زخم‌ها يك لايه محافظ دارند كه معمولا پارچه‌اي است و جلوي خفه شدن پوست و مرطوب شدن زياد آن را مي‌گيرد. به عبارتي چسب‌زخم بايد توانايي گرفتن رطوبت از پوست و تبادل هوا را داشته باشد. نكته مهم‌تر اينكه درون آن مواد آلرژي‌زا و تحريك‌كننده پوست به كار نرفته باشد. چسب براي زخم كار بخيه را انجام مي‌دهد. يعني دو لبه زخم را كنار هم قرار مي‌دهد و باعث مي‌شود زخم خود به خود ترميم شود.

سلامت: چسب‌زخم‌هاي مختلفي در بازار موجود است. انواع پارچه‌اي، نايلوني و حتي گياهي، كدام نوع مناسب‌تر است؟

اين موضوع سيلقه‌اي است. چسب‌زخم‌هاي نايلوني طي شست‌‌وشو خيس نمي‌شود و دوام آن بيشتر است. چسب‌هاي پارچه‌اي با شست‌وشو خيس مي‌شوند و خود خيسي براي زخم مضر است. بهترين نوع چسب‌زخم نوعي است كه لايه‌ زيرين آن‌كه با پوست در تماس است، پارچه‌اي باشد تا زخم را خشك نگه دارد و لايه خارجي نايلوني باشد تا در اثر تماس با آب سريع خيس نشود. در غير اين صورت يا فرد مجبور است مرتبا چسب را تعويض كند يا اگر خيسي باقي بماند سبب متورم شدن لايه شاخي پوست مي‌شود.

سلامت: چسب‌زخم‌هايي كه با عنوان چسب‌زخم آلوئه‌ورا يا جلبك دريايي به فروش مي‌رسد، مي‌تواند در بهبود بهتر زخم موثر باشد؟

خير. تركيبات گياهي نقش چنداني در بهبود ندارد. شما به هر وسيله‌اي بتوانيد 24 ساعت زخم را لب به لب نگه داريد، پروسه ترميم به شكل طبيعي اتفاق مي‌افتد.

سلامت: استفاده نابه‌جا از چسب‌زخم به‌طور نمونه براي بستن زخم‌هاي عميق چه مشكلي پيش مي‌آورد؟

بعد از 6 ماه اسكار و جوشگاه زخم قابل‌‌مشاهده است.

سلامت: از آنجا بفهميم يك چسب‌زخم آلرژي‌زا است؟ آيا برچسب خاصي روي آن وجود دارد؟

آلرژي يعني واكنشي كه بدن افراد به مواد خارجي مي‌دهد. يك مقدار از اين آلرژي به دليل ايراد چسب‌هاست و به اين دليل بروز مي‌كند كه در چسب از مواد آلرژي‌زا استفاده شده، يك مقدار هم به خود فرد مربوط مي‌شود. بهتر است چسب‌زخم حتما از داروخانه‌هاي معتبر تهيه شود. چسب‌زخم‌هايي كه دوره‌گردها مي‌فروشند كمي ناخالصي دارند و شانس ابتلا به آلرژي را در افراد بالا مي‌برند. افرادي هم كه مستعد ابتلا به آلرژي هستند بهتر است از چسب‌هاي ضدآلرژي استفاده كنند. اين چسب‌ها از كاغذ‌هاي خاصي تهيه شده و مواد آنها كاملا استاندارد است و با عنوان چسب ضدحساسيت به فروش مي‌رسند.

سلامت: باند سفيدي كه داخل چسب است از مواد خاصي تشكيل شده است؟

بله. بيشتر از زينك است. در ضمن جذب‌‌كننده خوب رطوبت است و به ترميم كمك مي‌كند. حتما بايد اين باند سفيد روي زخم قرار بگيرد تا نوار چسب مستقيما روي زخم قرار نگيرد.

سلامت: آقاي دكتر! زخم‌ها به چند دسته تقسيم مي‌شوند؟

وقتي از زخم پوست صحبت مي‌كنيم يعني قوام و دوام طبيعي پوست به وسيله يك شي تيز يا غيرتيز از بين رفته است. پوست از لايه‌هاي مختلفي ايجاد شده، لايه سطحي اپيدرم، لايه داخلي درم و لايه تحتاني چربي زير پوست است. ضايعاتي كه اپيدرم را از بين مي‌برند به خراش‌هاي پوستي معروف‌اند و به خون‌ريزي ختم نمي‌شوند. اين ضايعه‌ها به شرطي كه مراقبت كنيم تا عفونت نكنند يا با مواد حساسيت‌زا تماس پيدا نكنند، خودبه‌خود بهبود پيدا مي‌كنند و عارضه‌اي ندارند. ولي ضايعاتي كه به خون‌ريزي ختم مي‌شوند 2 دسته‌اند، يا سطحي‌اند و درم را تنها تخريب كرده‌اند يا عميق هستند يا با وسايل برنده غيرتميز ايجاد شده‌اند. در مورد زخم‌هاي سطحي؛ اگر با يك وسيله ما لبه‌هاي زخم را به هم وصل كنيم و شرايط استريل باشد، زخم بهبود پيدا مي‌كند و جاي آن باقي نمي‌ماند. در مورد زخم‌هاي عميق ريسك عفونت وجود دارد و خيلي مهم است كه به وسيله سرم نمكي تميز شسته شوند و اگر عميق است و در نواحي تحت‌ فشار قرار دارد، لازم است بخيه شود تا كمترين اسكار را به جا بگذارد.

سلامت: براي چه نوع زخم‌هايي مي‌توان از چسب زخم استفاده كرد؟

چسب زخم براي زخم‌هاي تميز و سطحي كاربرد دارد.

منبع : salamat.ir

آداب ميوه خوردن

هليا سرفراز/گفتگو با دكتر محمدرضا وفا متخصص تغذيه و رژيم درماني
آداب ميوه خوردن

مثل تمام موضوعات مرتبط با سلامت، تغذيه هم از باورها و توصيه‌هاي عاميانه در امان نمانده و هميشه از اطرافيان‌مان اطلاعات عجيب و جالبي درباره اين که چه بخوريم و چه نخوريم، مي‌شنويم. البته در مورد بعضي خوراکي‌ها مثل ميوه، بين تمام مردم توافق نسبي وجود دارد و همه مي‌دانند که خوردن ميوه ضامن سلامتي است ولي درباره زمان ميوه خوردن توصيه‌هاي ضد و نقيضي وجود دارد....

 يکي از باورهاي رايج در اين زمينه، اين است که ميوه را نبايد همزمان با وعده‌هاي غذايي مثل ناهار و شام مصرف کرد و حتي عده‌اي معتقدند تا يکي، دو ساعت بعد از غذا هم نبايد ميوه بخوريم چون ميوه مانع از جذب مواد مغذي‌اي مي‌شود که توسط غذا وارد بدن ما شده‌اند. براي اينکه ببينيم اين باور چقدر درست است و بهترين زمان براي خوردن ميوه چه وقت است، با دکتر محمدرضا وفا، متخصص تغذيه و رژيم درماني و دانشيار دانشگاه گفت‌وگويي کرده‌ايم که مي‌خوانيد:

سلامت: آقاي دکتر! اينکه ميوه مانع از جذب مواد غذايي مي‌شود و نبايد همراه با غذا آن را مصرف کرد، درست است؟

در آخرين مطالعات و گزارش‌هاي دانشگاه‌هاي تغذيه معتبر دنيا، به شدت توصيه شده که مردم در هر ساعتي از شبانه‌روز که مي‌توانند ميوه و سبزي مصرف کنند. در واقع فوايد ميوه‌ها و سبزي‌ها آنقدر زياد است که در هر زماني از شبانه‌روز که مصرف شوند، مورد تاييد است ولي اين عقيده‌اي هم که در ميان مردم وجود دارد، جاي بحث و بررسي دارد. مي‌دانيم که ميوه‌ها منابع غني فيبر هستند و وقتي ميوه مي‌خوريم مقدار زيادي فيبر وارد دستگاه گوارش‌مان مي‌شود. اين فيبرها باعث سريع شدن حرکات دودي روده مي‌شوند و در نتيجه عبور مواد غذايي را از دستگاه گوارش تسريع مي‌کنند. به اين ترتيب وقتي ما ميوه را همراه يا بلافاصله بعد از غذا مي‌خوريم، مواد غذايي با سرعت بيشتري از دستگاه گوار‌ش‌مان عبور مي‌کنند و در نتيجه جذب خيلي از مواد مغذي مثل ويتامين‌ها و مواد معدني، به اضافه کالري و حتي ترکيبات غذايي مضر مثل کلسترول و قند کمتر مي‌شود.

سلامت: پس با اين حساب، مصرف ميوه همراه غذا، هم خوب است و هم بد؟

بله. اين موضوع کاملا نسبي است. اگر فردي مشکل خاصي از نظر کمبود مواد مغذي نداشته باشد، مي‌تواند با خيال راحت همراه ناهار و شامش ميوه مصرف کند. به عنوان نمونه براي افراد چاق يا مبتلايان به قندخون بالا مصرف انواع ميوه‌ها به جز ميوه‌هاي شيرين مثل خرما، انجير و توت يا سبزيجاتي مثل کاهو و سبزي خوردن همراه غذا، نه تنها مضر نيست که مي‌تواند مفيد هم باشد. به اين ترتيب که مصرف ميوه‌ها باعث کندشدن سرعت جذب مواد مغذي از جمله قند مي‌شود. اما براي کسي که دچار کمبود وزن و لاغري بيش از حد است، مصرف ميوه همراه غذا توصيه نمي‌شود چون باعث مي‌شود کالري موجود در غذا به ميزان لازم جذب بدنش نشود و در وزن‌گيري دچار مشکل شود. به علاوه افرادي که دچار سوء‌هاضمه هستند، کساني که ترشح اسيد معده‌شان زياد است، يا مبتلايان به زخم معده، التهاب معده، زخم اثني‌عشر و ساير مشکلات دستگاه گوارش فوقاني يا تحتاني، از مصرف ميوه حين غذا منع مي‌شوند ضمن اينکه اصولا رژيم غذايي اين افراد کم فيبر است.

سلامت: آقاي دکتر! در بعضي از فرهنگ‌هاي غذايي، مردم عادت دارند سر سفره ناهار يا شام از ميوه‌هاي فصل مثل انگور و خربزه به عنوان دسر استفاده مي‌کنند. شما اين عادت غذايي را تاييد مي‌کنيد؟

بله. همان‌طور که گفتم افراد عادي که نه اضافه وزن دارند نه کمبود وزن و مشکلات گوارشي مي‌توانند به مقدار متعادل همراه يا بعد از غذايشان به عنوان دسر ميوه فصل ميل کنند. مثلا 2، 3 تا قاچ کوچک خربزه همراه غذا مشکلي ندارد يا اگر کسي دلش مي‌خواهد پرتقال و مرکبات کنار غذايش باشد، خيلي هم خوب است چون مصرف ويتامين C به جذب آهن، روي و کلسيم غذا کمک مي‌کند؛ بنابراين ما به کساني که مبتلا به فقر آهن هستند، توصيه مي‌کنيم همراه غذايشان ليمو، نارنج يا همان پرتقال را مصرف کنند تا جذب آهن در بدنشان ارتقا پيدا کند. ولي بايد دقت کرد از ميوه‌هاي خيلي شيرين حتما به عنوان دسر بعد از غذا استفاده کنيد چون اين ميوه‌ها با افزايش قند خون باعث سيري کامل و خوشايندتري مي‌شوند ولي مصرفشان قبل يا حين غذا احساس سيري کاذب به وجود مي‌آورد و باعث کم اشتهايي مي‌شود.

سلامت: در مورد مصرف ميوه‌ها قبل از ناهار يا شام چه توصيه‌اي داريد؟

کساني که اضافه وزن و ولع زيادي هم نسبت به غذا دارند، به شرط اينکه مشکل گوارشي نداشته باشند مي‌توانند ناهار يا شامشان را با خوردن ميوه‌هاي غيرشيرين يا سالاد ميوه و سبزي شروع کنند تا مقداري از حجم معده‌شان با اين مواد پر شود و بتوانند از اين طريق مشکل پرخوري‌شان را کنترل کنند. البته ممکن است بعضي‌ها با خوردن ميوه قبل يا حين غذا دچار نفخ شوند که اين نفخ نشانه عدم هضم و جذب مناسب است؛ پس چه بهتر كه اين دسته از افراد خوردن ميوه‌شان را به زمان‌هاي ديگر موكول كنند.

سلامت: به‌عنوان پرسش آخر، به نظر شما بهترين زمان براي ميوه خوردن چه‌وقت است؟

ساعت 10 صبح يا در ساعات عصر به عنوان عصرانه که مي‌تواند جايگزين انواع شيريني‌جات و تنقلات كم‌ارزش شود.

منبع : salamat.ir

13 دشمن ميل‌ جنسي

ترجمه: دکتر زهرا عباسپور/آشنايي با عوامل مخربي که مي‌توانند رابطه زناشويي را مختل مي‌کنند
13 دشمن ميل‌ جنسي

آيا شما يا همسرتان علاقه‌تان را به فعاليت زناشويي از دست‌داده‌ايد؟ پزشکان مي‌گويند عوامل بدني و رواني گوناگوني ممکن است بر ميل جنسي شما اثر گذاشته باشند. از شايع‌ترين اين عوامل مي‌توان به موارد زير اشاره کرد....

 

1.استرس: ممکن است شما از آن افرادي باشيد که تحت شرايط استرس بسياري از کارها را به خوبي انجام مي‌دهند. اما تمايل جنسي مانند کارهاي ديگر نيست. استرس کاري، مشکلات مالي، مراقبت از يک عضو بيمار خانواده و ساير عوامل استرس‌زا مي‌تواند ميل جنسي را کاهش دهد. براي اينکه ميزان استرس خود را تحت کنترل داشته باشيد،‌ شيوه‌هاي مهار استرس را بياموزيد يا از توصيه‌هاي يک مشاور يا پزشک استفاده کنيد.

2.مشکل در روابط: مشکلات حل‌نشده در رابطه زن و شوهر يکي از شايع‌ترين کشنده‌هاي ميل جنسي هستند. براي زنان به خصوص نزديکي عاطفي يک جزء اصلي در ميل جنسي است. اختلاف پنهاني و نارضايتي بيان‌نشده،‌ اشکال در ارتباط برقرار کردن، خيانت کردن به اعتماد همسر و ساير موانع رابطه صميمي مي‌تواند ميل جنسي را از بين ببرد.

3.الکل و مواد مخدر: الکل مي‌تواند باعث خاموش شدن ميل جنسي شود و حتي اگر ميل جنسي شما از بين نرود، دائم‌الخمر بودن مي‌تواند ميل جنسي همسر شما را از بين ببرد. در مورد مصرف مواد مخدر و محرک نيز اين قضيه صادق است.

4.کم‌خوابي: اگر ميل جنسي‌تان را از دست‌داده‌ايد، شايد خيلي زود از خواب برمي‌خيزيد يا خيلي دير به خواب مي‌رويد. يا شايد دچار بي‌خوابي يا قطع تنفس حين خواب هستيد. اين مشکلات خواب مي‌توانند ميل جنسي را مختل کنند. کم خوابيدن به خستگي و فرسودگي منجر مي‌شود و خستگي ميل جنسي را از بين مي‌برد.

5.مراقبت از بچه: مراقبت از بچه به خودي خود ميل جنسي را از بين نمي‌برد. اما ممکن است زن و مرد به علت مشغوليت به بچه‌ها فرصتي براي رابطه صميمي پيدا نکنند. در اين موارد با كمك گرفتن از يک پرستار بچه يا فردي ديگر، براي ساعاتي از روز رابطه‌تان با همسرتان را تقويت کنيد. نوزاد تازه‌اي به خانه‌تان آمده است؟ روابط جنسي خود را در زمان خواب بودن نوزاد برنامه‌ريزي کنيد.

6.داروها: داروها به طور رايجي ممکن است ميل جنسي را از بين ببرند. از جمله اين داروها:

• داروهاي ضدافسردگي

• داروهاي ضدفشار خون

• داروهاي آنتي‌هيستامين (ضد حساسيت)

• داروهاي ضدبارداري خوراکي (برخي از بررسي‌ها اين اثر را نشان‌ داده‌اند و برخي ديگر نه)

• داروهاي شيمي‌درماني

• داروهاي ضد ايدز

• فيناسترايد (داروي ضد هورمون جنسي مردان براي درمان بزرگي پروستات)

• پروژسترون‌هاي مصنوعي مانند مدروکسي پروژسترون

تغيير نوع يا دوز دارو ممکن است مشکل جنسي ناشي از آن را حل کند. برخي از داروهايي ديگر هم ممکن است بر ميل جنسي اثر بگذارند. اگر پس از شروع مصرف يک داروي جديد ميل جنسي‌تان شروع به کاهش کرده است، با پزشكتان مشورت کنيد. هرگز يک دارو را بدون مشاوره با پزشكتان قطع نکنيد.

7.تصوير ذهني از بدن: اگر به خاطر اينکه از تصوير بدني خود راضي نيستيد، عزت نفس‌تان جريحه‌دار شده،‌ ممکن است احساس جذابيت جنسي‌تان را از دست بدهيد. براي نمونه احساس شرمندگي از اضافه وزن بيش از حد (حتي در مواردي که واقعا اين‌گونه نيست)، ممکن است ميل جنسي شما را کاهش دهد. اگر همسرتان دچار اين احساسات است، با اطمينان بخشيدن در مورد جذابيتش مي‌توانيد به او کمک کنيد. بايد به طرف ديگر اين معادله هم توجه کرد: ورزش و فعاليت جسمي نه تنها عزت نفس شما را بالا مي‌برد، بلکه ميل جنسي شما هم را بالا مي‌برد.

8.چاقي: اضافه وزن داشتن يا چاقي با فقدان لذت و ميل جنسي و مشکلات در فعاليت جنسي همراهي دارد. دليل اين تاثير کاملا روشن نيست، اما ممکن است به کاهش عزت نفس، روابط غيررضايت‌بخش، انگ زني اجتماعي و ساير عوامل رواني هم مربوط باشد.

9.اختلال نعوظ: اختلال نعوظي (ED) نوع ديگري از اختلال جنسي مسبب کاهش ميل جنسي است. اما مرداني که مبتلا به اختلال نعوظي هستند، در مورد کارکرد جنسي خود نگران هستند ‌و اين نگراني دايمي به طور ثانوي ممکن است ميل جنسي آنها را هم مهار کند.

10.کمبود تستوسترون: افزايش تستوسترون ميل جنسي را مي‌افزايد. با افزايش سن مردان، ميزان تستوسترون به صورت تدريجي کاهش مي‌يابد. اما همه مرداني که ميل جنسي‌شان را ازدست مي‌دهند، دچار پايين آمدن تستوسترون نيستند، هر چند که بسياري از آنها هم کمبود هورموني دارند. تستوسترون با ميل جنسي در زنان هم مربوط است. اما تعادل هورموني در زنان بسيار پيچيده‌تر از مردان است و عوامل بسياري در آن نقش دارند. در حال حاضر معلوم نيست که آيا درمان با تستوسترون مانند مردان روشي موثر و بي‌خطر براي افزايش ميل جنسي در زنان هم مي‌تواند باشد يا نه.

11.افسردگي: شايد خيلي منصفانه به نظر نرسد. اما بسياري از داروهاي ضدافسردگي- و خود بيماري افسردگي – ميل جنسي را مهار مي‌کنند. اما به هم ريختن ميل جنسي‌ شما ممکن است نشانه‌اي از افسردگي‌تان باشد. افسردگي باليني يک بيماري جدي اما درمان‌پذير است.

12.يائسگي: حدود نيمي از زنان حدود زمان يائسه‌شدن (قطع قاعدگي) دچار کاهش ميل جنسي مي‌شوند،‌ هر چند که اعتقاد داشته باشند که بايد زندگي جنسي فعال‌شان را ادامه دهند. علائم يائسگي مانند خشکي واژن هنگام مقاربت، ممکن است آميزش جنسي را مشکل کند. اما تغييرات هورموني هنگام يائسگي تنها بخشي از اين مشكل هستند. زني که سنش بالا مي‌رود و نگران کاهش ميل جنسي‌اش است، بايد به کيفيت روابط با همسر،‌ تصوير ذهني از بدن و عزت‌ نفس،‌ داروهاي مصرفي و سلامت کلي جسمي‌اش هم توجه داشته باشد.

13.نبود صميميت: آميزش جنسي بدون صميميت، ميل جنسي را از بين مي‌برد. صميميت تنها کلمه كليدي براي انجام فعاليت جنسي نيست. اگر زندگي جنسي شما سرد شده، ‌سعي کنيد زمان بيشتري را براي ايجاد صميميت غيرجنسي در همراهي با همسرتان صرف کنيد. با همسرتان صحبت کنيد،‌ پيامك رد و بدل کنيد،‌ او را در آغوش بگيريد. هنگامي که صميميت ميان شما و همسرتان برقرار شود، ميل جنسي هم باز مي‌گردد.

منبع: WebMD

به غذاهايتان ادويه کاري بزنيد

نظر كارشناس/ دكتر محمدحسين صالحي سورمقي/ متخصص فارماكوگنوزي و استاد دانشکده داروسازي دانشگاه علوم پزشکي تهران
به غذاهايتان ادويه کاري بزنيد

يكي از عادات برجسته مردم پاكستان مصرف غذاهاي پرادويه و تند است و از آنجا که از كودكي مردم آن به خوردن اين غذاها عادت مي‌كنند، مشكلي برايشان پيش نمي‌آيد. غير از فلفل، ادويه‌اي كه بسيار مورد علاقه پاكستاني‌هاست، كاري است....

 ادويه كاري جزو ادويه‌هايي است كه در شرق دنيا به خصوص پاكستان، هندوستان و افغانستان به مقدار بسيار زياد در وعده‌هاي غذايي مصرف مي‌شود. كاري ادويه‌اي است كه در آن 20 نوع گياه معطر از جمله زيره، رازيانه، گشنيز و... وجود دارد و هر گياه خواص بسيار عالي دارد. در فرمولاسيون كاري فلفل و زردچوبه پايه اصلي است پس كاري هم به عنوان ادويه‌اي خوشمزه و تندكننده و هم به دليل داشتن 20 نوع گياه معطر بسيار قابل توجه است. از جمله خواص كاري مي‌توان به محافظ كبد، ضدميكروب، ضدنفخ، محرك معده، مقوي معده، معرق، دارنده ويتامين C، ضدسرطان و خنثي‌كننده راديكال‌هاي آزاد اشاره كرد. از سوي ديگر ادويه كاري بوي مواد ناخوشايند مانند گوشت را هم پوشش مي‌دهد و به طور كلي مصرف متعادل آن براي سلامت فرد بسيار مفيد است. مطالعه‌اي كه روي غذاهاي غربي و شرقي انجام شده نشان داده در قسمت شرق دنيا ادويه بيشتري مصرف مي‌شود و سلامت بدن به ويژه در قبال امراضي مانند سرطان و مشكلات كبدي بيشتر تامين مي‌شود. كاري نيز ادويه بسيار كاملي است و عادت به خوردنش به تمامي خانواده‌ها توصيه مي‌شود.

يكي ديگر از ادويه‌هايي كه پاكستاني‌ها زياد مصرف مي‌كنند، هل است. دانه هل ميوه گياهي به نام هل است. از مغز دانه‌هاي هل كه بوي نافذي دارد به عنوان معطركننده استفاده مي‌شود. غير از ويژگي معطركنندگي، هل ضدنفخ، ضددرد، ضداسپاسم، ضدميكروب و مقوي معده به حساب مي‌آيد.

پاكستاني‌ها انواع ادويه و گياهان معطر را همراه با هم به مقدار زياد در تمامي وعده‌هاي غذايي مصرف مي‌كنند. ادويه و گياهاني كه پاكستاني‌ها همزمان استفاده مي‌كنند خوراكي هستند و اثر سم‌دهي ندارند و خوشبوكننده غذاها هستند و در ضمن خواصي كه نام‌برده شد را هم دارند و چون تداخلي با هم ندارند حتما مي‌توانند اثر هم را قوي‌تر كنند و حتي بو و مزه بهتري را به غذا بدهند. در ضمن چون اكثرا خوراكي هستند و صرفا دارويي نيستند مصرف مداوم آنها مشکلي را به وجود نمي‌آورد. به عنوان نمونه استفاده هر روزه سبزي‌هايي مانند تره، پيازچه، تربچه، شويد، ترخان، ريحان و... بلامانع است. البته عرض مي‌كنم در محدوده خوراكي مصرف همزمان و مداوم آنها اشكالي ندارد در صورتي که در خوردن‌شان زياده‌روي شود، مي‌توانند مضر باشند. به عنوان نمونه جوزهندي دانه گياهي خوشبو است اما مصرف زياد آن سبب تشديد ضربان قلب، سرخي صورت و سردرد مي‌شود.

منبع : salamat.ir

شرح وظایف تکنسین اورژانس

شرح وظایف تکنسین اورژانس

 

1. حضور بموقع در شیفت کاری
2. آمادگی کامل برای انجام ماموریت در هر ساعت شیفت کاری
3. سرعت عمل در اعزام به ماموریت
4. پوشیدن یونیفرم مصوب اورژانس در تمام ساعات کاری(شلوار مشکی-کفش مشکی-پیراهن سفید با نصب آرم بازو و آرم سینه و رعایت ظاهر آراسته و مرتب
5. داشتن حسن خلق و همکاری لازم با عزت و احترام به بیمار و خانواده اش)
6. رعایت دقیق وظایف حین انجام ماموریت و برخورد علمی با بیمار و بیماری
7. گرفتن I.V Line از تمامی بیماران اعزام به بیمارستان
8. معاینه دقیق بیماران،کنترل علائم حیاتی و شرح حال گیری مناسب و مشاوره با پزشک مرکز(در کدهای فاقد پزشک)
9. اجرای کامل دستورات داروئی و غیر داروئی صادره از پزشک مرکز(در کدهای فاقد پزشک)
10. پرهیز از هرگونه درمان بدون هماهنگی با پزشک مرکز
11. رعایت تمامی موازین آموزش دیده مربوط به چگونگی حمل بیمار و مدیریت بیماران تا رسیدن به مرکز درمانی
12. حضور مداوم و موثر بر بالین بیماران در کابین عقب آمبولانس(در زمان حمل بیمار)
13. در کدهای واجد پزشک حضور پزشک و پرستار یر بالین بیمار در کابین عقب در زمان انتقال الزامی است در صورت کمبود جا یا محدودیت خاص و عدم امکان حضور بیش از یک نفر در کابین بیمار  حضور پزشک الزامی است.
14. کنترل کامل جامبک دارویی و CPR با کیت احیاء طبق چک لیست،هر روز صبح در شروع کار
15. جایگزینی و کنترل مجدد داروها و تجهیزات به محض بازگشت از ماموریت به منطقه
16. جایگزینی اکسیژن سانترال و پرتابل به محض تمام شدن در هر ساعت از شبانه روز
17. حفظ اموال دولتی و دقت در نگهداری از تجهیزات
18. نصب اتیکت شناسایی در سمت چپ سینه با عنوان(مرکز اورژانس مازندران) همراه با نام و نام خانوادگی فرد و سمت
19. خروج از منطقه با آمبولانس بدون هماهنگی با  مرکز ارتباطات و مراکز پیام به هر علت غیر قانونی میباشد
20. خودداری از دریافت هرگونه وجه از بیمار و خانواده او هر چند که با رضایت آنان باشد
21. عدم توصیه بیمارستان خصوصی یا پزشک خاص یا آمبولانس خصوصی به بیمار و خانواده وی
22. چک کردن آب و روغن آمبولانس هر روز صبح در آمبولانسهای فاقد راننده
23. تحویل گرفتن آمبولانس از شیفت قبل و ثبت در دفتر تحویل و تحول کد
24. ثبت گزارش نقایص فنی کد-تصادفات احتمالی-نقایص آلارم و چراغ گردان در دفتر تحویل و تحول همراه با ذکر تاریخ و امضاء
25. ثبت موارد کمبود تجهیزات داروئی و غیر داروئی آمبولانس و نقص فنی تجهیزات در دفتر تحویل و تحول با ذکر تاریخ و امضاء
26. شرکت درجلسات آموزشی مرکز طبق برنامه ابلاغی از مرکز
27. شرکت و مشارکت فعال در جلسات علمی که با هماهنگی مسئول منطقه برگزار میشود
28. تعامل و همکاری لازم با مرکز ارتباطات و مراکز پیام
29. انجام ماموریتها محوله از طرف مرکز ارتباطات و مراکز پیام و پرهیز از هرگونه مجادله با این مرکز بدیهی است در صورتیکه همکاران عزیز هر گونه ایرادی نسبت به عملکرد این مرکز دارند یا مشاهده برخورد ناشایست از طرف این مرکز مورد را مکتوب کرده(با ذکر زمان و نام اپراتور)در دفتر گزارش منطقه بصورت گزارش در اختیار مسئول منطقه گذاشته تا به اداره تکنسینها ارسال و پیگیری کامل انجام گیرد(موارد ذکر شده در ارتباط با همکاران 50-10 نیز صادق می باشد.)
30. انجام مشاوره پزشکی با پزشکان مرکز ارتباطات حتی المقدور از طریق تلفن(جهت کاهش ترافیک بیسیم)
31. هماهنگی با پذیرش در اعزام بیماران به بیمارستان بدیهی است اصل بیمار 99-10 نزدیکترین مرکز درمانی پابرجا است.(-CPR-شوک-پره شوک خونریزی و غیر قابل کنترل)
32. اطمینان از صحت و سلامت تجهیزات و عملکرد آنها قبل از شروع به کار(لارنگوسکوپ-ساکشن-مانومتر اکسیژن-برانکارد-اسکوپ-carrying chair-آمبوبک-کانکشن آمبو-ماسک آمبو- و...)
33. تحویل دقیق بیمار به مرکز درمانی اخذ امضاء و مهر ارجاع از بیمارستان
34. خودداری جدی از انتقال بیماران به مراکز درمانی خصوصی مگر در موارد استثنائی با هماهنگی کامل پذیرش و اخذ امضاء از بیمار یا بستگان وی مبنی بر سلب مسئولیت از اورژانس در مورد پذیرش بیمار از طرف مراکز درمانی خصوصی
35. رعایت دستوراتSenior در کدهای فاقد پزشک(پرستار ارشد هر آمبولانس مسئولیت نظارت بر عملکرد تکنیسین همراه را عهده دار میباشد.)
36. رعایت کامل دستورات پزشک در آمبولانسهای واجد پزشک
37. رعایت اصول بهداشتی و نظافت پایگاه و آمبولانس بخصوص در ساعات غیر اداری و تعطیلات
38. مشارکت فعال در حمل و نقل بیماران
39. اعلام نیازهای آموزشی خود و همکاران به مسئول منطقه جهت انتقال به اداره محترم تکنسینها
40. حضور فعال و مداوم در استقرار طبق برنامه ابلاغی از اداره محترم تکنسینها
41. تکمیل فرم ماموریت با دقت کامل و ثبت اطلاعات مورد نیاز
42. همکاری با سازمانهای مرتبط با نوع ماموریت مثل آتش نشانی،نیروی انتظامی و ... با هماهنگی ارتباطات و مراکز پیام
43. عدم ترک منطقه در ساعات شیفت کاری
44. رعایت کامل اصول راهنمایی و رانندگی بخصوص در حین بازگشت از ماموریت
45. حین بازگشت از ماموریت در صورت مشاهده تصادف مصدوم-یا تقاضای کمک از طرف افراد،کمک به این افراد از وظایف ماست که با هماهنگی و اطلاع مرکز ارتباطات و مراکز پیام انجام گردد.
46. انجام امور محوله از طرف مسئول محترم منطقه و شیفت

 

چگونگی شستشوی موها

یکی از سئوالاتی که زیاد از متخصصان پوست و مو می‌پرسند، چگونگی شستشوی موهاست:

بهتر است موها را با صابون شست یا شامپو؟ با شامپوی ایرانی یا خارجی؟ هر روز یا یک روز در میان؟ با چنگ زدن یا به آهستگی؟

در سال‌های گذشته و برای مدت زمانی طولانی، مواد تمیزکننده ی مو و پوست معنایی به جز صابون نداشت و می‌دانیم که این ماده دارای ضعف‌های زیادی است، مثلا صابون در آب سخت به خوبی کف نمی‌کند و باعث بر جای گذاشتن یک لایه چرب ناخوشایند روی موها می‌گردد که ظاهری بی‌جان و بی‌روح را به موها می دهد.

اما مواد حالت‌دهنده و پاک‌کننده موجود در شامپو، مو و کف سر را تمیز می‌کنند و باعث شانه شدن راحت‌تر موهای خیس و افزایش حجم آنها بدون ایجاد الکتریسیته ساکن در زمان خشک شدن می‌شوند.

 

شامپو از چه اجزایی تشکیل شده است؟

70 تا 80 درصد شامپو را آب تشکیل می‌دهد. بقیه مواد موجود در آن شامل موارد زیر است:

* مواد پاک‌ کننده: علت اصلی استفاده از شامپو، بهره‌گیری از خاصیت پاک‌کنندگی و تمیزکنندگی آن است. سبوم یا همان چربی روی مو و کف سر، توسط سورفاکتا‌نت‌ها برداشته می‌شوند. در واقع سورفاکتانت‌ها موادی در شامپو هستند که با ایجاد کف، باعث پاکیزگی مو می شوند.

سورفاکتانت‌ها از اسیدهای چرب مشتق می‌شوند. اسیدهای چرب، موادی طبیعی هستند که از منابع مختلف گیاهی یا حیوانی به دست می‌آیند. امروزه این منابع شامل روغن نارگیل، روغن هسته خرما یا روغن دانه سویا است. مواد دیگری نیز برای افزایش قوام شامپوها مورد استفاده قرار می‌گیرند، مانند متیل‌سلولز.

* مواد حالت‌دهنده: این مواد علاوه بر کم کردن آثار منفی سورفاکتانت‌ها، باعث افزایش حالت‌پذیری و بهبود و ضعیت موها م شوند. این عوامل عبارت‌اند از: پلی‌مرها، سیلیکون‌ها و آمین‌اکسیدها.

* مواد دلپذیرکننده: شامل رنگ ها، اسانس‌ها و عوامل صدفی‌کننده است.

* مواد نگهدارنده: به علت این که قسمت عمده شامپوها را آب تشکیل می‌دهد، برای پیشگیری از فساد شامپو توسط میکروب‌ها و قارچ‌ها لازم است مواد نگه‌دارنده نیز به شامپوها اضافه شود. در گذشته از موادی مانند فرم آلدیید استفاده می‌شد که به دلیل سرطان‌زایی مصرف آن ممنوع شده است. یکی از عللی که باعث می شود بعضی افراد به برخی شامپوها حساسیت نشان ‌دهند، آلرژی به مواد نگه‌دارنده آنهاست.

* مواد فعال با خواص طبی: برخی شامپوها دارای خواص طبی هستند مانند شامپوهای ضد ‌شوره که حاوی سلنیوم سولفید، پیریتویین ‌زینک، کلیمازول یا کتوکونازول هستند.

تعدادی از شامپوها حاوی پانتول می‌باشند که در رشد و افزایش رطوبت مو ارزشمند است.

گاه عصاره‌های گیاهی مانند گزنه، آلوئه‌ورا، رزماری (اکلیل کوهی)، نعناع، فلفل، رازیانه، بابونه، سدر، روغن بادام، روغن زیتون، جوجوبا، مریم‌گلی، برنج، گندم، عصاره انار و زعفران نیز به شامپوها اضافه می‌شوند.

 

چه کسی؟ چه شامپویی؟

در مورد اینکه هر فرد باید از چه شامپویی استفاده کند، باید گفت که این انتخاب بستگی به عوامل متعددی دارد؛ مثلا آیا فرد مبتلا به شوره سر می‌باشد یا خیر؟ آیا از بیماری‌ خاصی در کف سر رنج می‌برد یا خیر (مثلا عده‌ای از افراد مبتلا به بیماری پسوریازیس کف سر بوده و پوسته‌های فراوانی در کف سر دارند)؟ آیا موهای فرد چرب، خشک یا معمولی است؟ آیا فرد موهایش را رنگ کرده است یا خیر؟

اگر به برچسب شامپوها دقت کرده باشید، روی آنها نوشته شده مخصوص موهای چرب، خشک، معمولی یا موهای آسیب‌دیده و رنگ شده. این ویژگی‌ها را بر اساس ترکیبی از سورفاکتانت‌ها و مواد نرم‌کننده، به دست می‌آورند و بهتر است هر فرد بر اساس نوع مویش، شامپوهای مخصوص آن مو را انتخاب نماید؛ مثلا اگر موهای شما چرب است، شامپوی مخصوص موهای چرب، چربی سر شما را بهتر پاک خواهد کرد. ولی اگر موهای خشکی داشته باشید و از شامپوی موهای چرب استفاده کنید، موهایتان شدیدا خشک و غیرقابل شانه زدن خواهد شد.

به طور معمول، اگر موهای معمولی دارید، توصیه ما شستشوی یک روز در میان موهاست.

 

چنگ‌زدن موها

مو عمدتا از مواد کراتینی مرده تشکیل شده است، بنابراین کوتاه کردن مو ، تاثیری روی سلول‌های فعال موجود در فولیکول مو و رشد و بهبود عملکرد آنها ندارد، ولی کشیده شدن موها، روی سلول های فولیکول اثر دارد، به همین دلیل شستن موها باید به آرامی انجام شود، نه با شدت و نیازی به چنگ زدن موها در موقع شستن نیست.

به همین ترتیب ، خشک کردن مو هم باید به آرامی انجام شود. به خصوص افرادی که موهای تنک یا نازک دارند، باید در خشک کردن موها دقت کافی داشته باشند و موها را به آرامی با حوله خشک کنند و حوله را به پوست سرشان نمالند.

از شستن موها با آب خیلی داغ نیز باید پرهیز کرد، زیرا شستن مکرر موها با آب خیلی داغ، به آنها آسیب می‌رساند.

شامپو نباید وارد چشم شود (حتی شامپوهای ملایمی که باعث سوزش چشم نمی‌شوند) و باید به‌ طور کامل از روی سر شسته شوند، زیرا باقی ماندن شامپو حتی به مقدار کم روی سر باعث التهاب پوستی می‌شود. به همین دلیل بهتر است بعد از شامپو زدن، موها را به مدت سه یا چهار دقیقه آبکشی کرد.

دکتر بهروز باریک ‌بین - متخصص پوست ‌و ‌مو

تبیان

فارماکولوژی

فارماکولوژی

فارماکولولوژی عبارت از مطالعه خواص و تاثیرات داروها و ترکیبات دارویی  طبی بر روی بدن است. داروها مواد شیمیایی  مورد استفاده در تشخیص، درمان وپیشگیری از بیماریها هستند.

 

اجزا  یک شناسنامه دارویی:
یک شناسنامه دارویی کلیه ویژگیهای دارو را به دست می دهد. به عنوان یک پرسنل زبده اورژانس باید با شناسنامه های دارویی داروهایی کهممکن است ناچار به کارگیری آنها شوید آشنا باشید. یک شناسنامه دارویی شامل موارد زیر است:
 
- اسامی داروها-این اسامی عبارتند از نامهای ژنریک،تجاری و شیمیایی
- طبقه بندی-داروی مورد نظر چه نوع دارویی استو به چه منظور به کار می رود.
- مکانیسم عمل- دارو چگونه عمل می کند وهدف آن چیست.
- موارد منع مصرف--چه موقع نباید از دارو استفاده کردو واکنش ناخواسته دارو با ترکیبات دارویی دیگر.
- فارماکوکینتیک-جذب ومتابولیسم دارو چگونه است؟نیمه عمر دارو چیست؟
- عوارض جانبی وناخواسته-آیا عوارض جانبی وجود دارد؟عوارض ناخواسته چیست؟
- روشهای مصرف-دارو  چگونه داده می شود؟
- چگونگی تامین دارو-مقدار کلی دارو چقدر است و چه جوری این مقدار تامین می شود؟
- دوزاژ- این قسمت شامل مقدار داروی تجویز شده مناسب برای بالغین،اطفال و ملاحضات ویژه است.

 

 مورد مصرف دلیلی برای تجویز دارو است.مورد منع مصرف دلیلی برای عدم تجویز دارو است.
نخستین مورد منع مصرف برای هر دارو حساسیت(آلرژی) نسبت به دارو می باشد.

اسامی داروهای طبی داروهای طبی از چهار منشاء عمده مشتق می شوند:گیاهان،حیوانات انسانها،مواد ومحصولات معدنی ومواد شیمیایی وصنایی ساخته شده در آزمایشگاهها.
داروهای طبی اسامی گوناگونی دارند: 
 درج  نام تجاری-نام ژنریک-نام شیمیایی-ونام رسمی .
در بیشتر موارد، نام رسمی عبارت از نام ژنریک که  usp. بدنبال آن آمده است.

 

 تقسیم بندی داروها بر اساس گروههای خطر در بیماران باردار:
FDA مقیاس زیر را با تقسیم بندی داروها به گروه های A-B-C-D-X تعیین نموده است.
 گروه آ :خطر اثباط شده ای برای جنین ومادر در مقطع بارداری ندارد.
گروه بی :در حیوانات مطالعه ای که انجام شده خطری را برای جنین نشان نداده است اما مطالعه کافی بر روی انسان انجام نشده است.
گروه سی:مطالعات انجام شده بر روی حیوانات عوار ض نا خواسته ای را نشان داده است.
گروه دی:خطر برای جنین انسان به اثبات رسیده است
گروه ایکس:خطر عوارض ناخواسته به روشنی در انسان دیده شده است

 تقسیمات دستگاه عصبی:
دستگاه عصبی سمپاتیک وپارا سمپاتیک به منظور حفظ هماهنگی بدن به صورت متضاد عمل می کنند وهر سیستم برحسب شرایط موجود تقدم می یابد.
عقده های سمپاتیک که متشکل از عقده های زنجیره سمپاتیک وعقده های جانبی هستند، هنگام تحریک اثرات  زیر را اعمال می کنند:
 
- تحریک ترشح غدد عرق
- کاهش فعالیت گوارشی
- شل شدن مثانه
- آزاد شدن ذخایر گلیکوژن از کبد
- انقباض عروق خونی محیطی
- افزایش جریان خون عضلات اسکلتی
- افزایش ضربان،قدرت انقباض،خودکاری وهدایت پذیری قلب
- گشاد شدن برونشها
- افزایش تولید انرژی
- کاهش جریان خون به اعضای شکمی

اشکال دارویی:
1-داروهای جامد
2-داروهای مایع
3-داروهای استنشاقی
4-داروهای موضعی
5-داروهای عبور کننده از پوست
6-ژلها
7-گازها

 اثرات تداخلی گیرنده-دارو:آگونیست ها:  داروهایی هستند که برای برانگیختن یک پاسخ با گیرنده تداخل می کنند.
آنتاگونیست ها:  داروهاییکه به گیرنده متصل می شوند و  پاسخ رامسدود میکنند.

 لیست داروهای پیش بیمارستانی:

نام دارو	عملکرد دارو	موارد مصرف	عوارض جانبی	موارد منع مصرف
نیترو گلیسیرین	از گروه نیتراتها میباشد.بعنوان داروی گشادکننده عروق  کرونر قلب به کار میرود و باعث افزایش خونرسانی به قلب شده وآنژین صدری حاد را کنترل کرده و فشارخون را پایین میاورد.	آنزین صدری حاد{درد شدید قفسه سینه}- کنترل فشار خون بالا-سکته قلبی-ایسکمی عروق کرونر - این دارو تا سه باردر فشارخون سیستول بالاتر از ده هر پنج دقیقه یکبار قابل تکرار میباشد	افزایش ضربان قلب- تپش قلب- احساس گرمی-سرگیجه	فشار خون پایین- گلوکوم {آب سیاه چشم}- کم خونیهای شدید-خونریزی مغزی - تروما به سر
کاپتوپریل	کاهنده فشار خون	نارسایی احتقانی قلبی -درمان  فشارخون متوسط به همراه لازیکس ،‌  همچنين‌در درمان‌ زيادي‌ شديد و مقاوم فشار خون‌ كه‌ به‌ساير تدابير درماني‌ پاسخ‌ نمي‌دهند،مصرف‌ میشود.	حساسیت پوستی همراه با خارش-سرفه از دست رفتن حس چشایی واختلات حسی دیگر-	همراه داروهای مدر نگهدارنده پتاسیم( تریامترن اچ -اسپیرونالوکتون )
لازیکس(فروزماید)	ازداروهای ادرارآور میباشدوبا گشاد کردن عروق کلیه باعث افزایش ادرار ودر نیجه  کاهش فشار خون رابه همراه دارد.	ورم-کاهش ادرار-نارسایی کلیه- درمان سریع فشار خون بالا	تهوع و استفراغ-ضعف عضلانی-افت فشار خون-وزوزگوش و حساسیت پوستی	دیابت- نقرس - سیروزکبدی
آدرنالین(اپی نفرین)	گشاد کننده برونش - باعث افزایش فعالیت عصب سمپاتیک شده و در نتیجه فعالیت قلب را افزایش داده و با تنگ کردن عروق ،  افزایش فشار خون را بدنبال دارد.	شوک آنافیلاکسی(حساسیت دارویی-غذا-نیش حشرات-آلرژی)-آسم و اسپاسم برونش-ایست قلبی	استفراغ-افزایش ضربان قلب-ضعف و تعریق-لرزش دست	گلوکوم(آ ب سیا ه چشم) - حساسیت مفرط - بیماریها ی قلبی
آتروپین	آنتی کولینرژیک - دارای اثرات ضد برادیکاردی  می باشد و افزاینده برادی آریتمی   محسوب میشود.	بهبود اسپاسم معده و روده ای و قولنج کلیوی و صفراوی- در کاهش ضربان قلب و سکته قلبی- شل کننده عضلانی ،براي‌ كاهش‌ ترشحات‌ بزاق‌ وترشحات‌ دستگاه‌ تنفسي‌ پيش‌ از بيهوشي‌،براي‌ جلوگيري‌ از براديكاردي‌ و ايست‌سينوسي‌ به‌عنوان‌ پادزهر در مسمومیت با سموم‌ ارگانو	خشکی دهان - گشادی مردمک -خشکی پوست- تاکیکاردی	در بزرگی پروستات - گلوکوم و در ا فراد مسن وبیماران نارسایی قلبی  با احتیاط  تجویز شود.
سایمتیدین و راینیتیدن	دارای اثرات کاهنده ترشح اسیدمعده  میباشد. چون عوارض جانبی راینتیدین از سایمتیدین کمتر میباشد استفاده از آن بیشتر توصیه میشود.	توموری شدن سلولهای کناری معده ، درمان‌ كوتاه‌مدت‌ زخمهاي‌ فعال‌ دوازدهه‌ يا زخمهاي‌فعال‌ و خوش‌خيم‌ معده‌، حالات‌ مرضي‌ترشح‌ بيش‌ از حد و پی در پی اسيد معده‌ برگشت‌ محتويات‌ معده‌به‌ مري‌ و ساير مواردي‌ كه‌ كاهش‌ اسيدمعده‌ براي‌ آن‌ مفيد است‌، مانند جراحي	اسهال - وزوز گوش - بهت زدگی- گیجی و دپرس شدن- بزرگ شدن پستانها	سرطان معده -مشکلات  کبدی و  کلیوی
هیوسین( اسکوپولامین)	آنتی کولینرژیک - ضد اسپاسم عضلات صاف -	این دارو سبب شل شدن عضلات صاف عاعضای حفرات شکمی و و لگن میگردد.{  اسپاسم گوارشی با ادرار ی- درد کلیه-درد صفراوی و قاعدگی دردناک}	خشکی دهان  - افزایش ضربان قلب-  تاری دید - احتباس ادراری	گلوکوم( آ ب سیا ه چشم) - حساسیت مفرط -
متوکلو پرامید(پلازیل)	بالا بردن آستانه تحریک مرکز استفراغ- افزایش حرکات دودی معده	در درمان تهوع استفراغ ناشی از جراحی یا شیمی درمانی برگشت محتویات معده به مری ، آهسته بودن تخلیه معده ، سردرد و سکسه مقاوم مصرف میشود.	عکس العملهای خارج هرمی خصوصا در کودکان ونوجوانان مانند :اسپاسم گردن- لرزش دست - سستی پا	حساسیت  مفرط- نارسایی کبد و کلیه - پارکینسون- انسداد روده - تشنج - خونریزی گوارشی
پیریدوکسین(B6)	در سوخت و ساز پروتینهاو چربیهادخالت دارد.	در تهوع حاملگی- بیماری سلولی تابش اشعه- الکلیسم	سردرد- احساس گرگرفتگی- خواب الودگی-	بیماران  پارکینسون
هیدروکورتیزون	با عملکرد بر روی غده آدرنال در کاهش التهابات و حساسیتها  موثر است.	آسم-گزش حشرات- التهابات پوستی که شامل قرمزی و گرمی است و همین طور در واکنشهای حساسیتی دارویی- التهابات استخوان	سردرد- افت پتاسیم خون-اکنه-	حساسیت مفرط- عفونتهای قارچی سیستمیک
دگزامتازون	ضد التهاب - سرکوب کننده سیستم ایمنی -	نارسایی غده ادرنال کلیه - ورم مغزی ناشی از ضربه -ضد التهابات ناشی از یک آلرژی	سردرد - اکنه -نارسایی احتقانی قلب-افزایش فشار خون-ادم- زخم معده-	حساسیت مفرط- عفونتهای قارچی سیستمیک
تری فلو پرازین (اسکا زینا)	ضدسایکوز	ضد اضطرا ب - ضد تهوع واستفراغ - اسکیزوفرنی خصوصا در توهم و هذیانها وکسانیکه دوره حاد بیقراری دارند  : تري‌ فلوئوپرازين‌ در درمان‌اسكيزوفرني‌ و حالات‌ رواني‌ ديگر مثل‌جنون‌ و مانيا مصرف‌ مي‌گردد. همچنين‌ دركوتاه‌ مدت‌ به‌عنوان‌ داروي‌ كمكي‌ دردرمان‌ تحريكا	خواب الودگی - سرگیجه - تاری دید - خشکی دهان - اسهال - اسپاسم گردن وعضلات - افت فشار خون - تشنج - ازبین رفتن بافت محل تزریق	اسپاسم گردن وعضلات - خواب الودگی
هالوپریدول	ضدسایکوز	اختلالات رفتاری شدیدمثل جنون جوانی- سرخوشی - تهوع و استفراغ ، در درمان‌اسكيزوفرني‌ و حالات‌ رواني‌ ديگر، مانيا، درمان‌ كوتاه‌ مدت‌ و كمكي‌ اضطراب‌ شديد ،بهبود تيك‌هاي‌ حركتي‌ ‌به‌كار مي‌رود. همچنين‌ در درمان‌ سكسكه‌مقاوم‌ مصرف‌ مي‌گردد	افت شدید فشار خون- اختلالات حرکتی تاخیری- حرکات غیر ارادی- افرایش ضربان قلب- احتباس ادراری-	افت فشار خون و افرادی که از لحاظ هوشیاری در سطح پایین هستند
دیازپام	آرام بخش و خواب آور- ضد هیجان - شل کننده عضلات اسکلتی	در تشنج ها -فشارهای روانی- بی خوابی ها و درمان مداوم صرعی استفاده میشود	سرگیجه- خواب آلودگی- عدم تعادل-افت فشار- کاهش ضربان قلب-راش- تاری دید-تهوع و استفراغ-ایست تنفسی	گلوکوم (آب سیاه)- ا فراد افسرده- افت فشار خون  و افرادی که از لحاظ هوشیاری  در سطح پایین هستند
پرومتازین	طولانی اثر ترین آنتی هیستامین- آرام بخش- ضد تهوع و استفراغ	در بیماری مسافرت - تهوع واستفراغ- التهابات بینی - علایم آلرژی-کهیر - تب یونجه- مسکن ساده برای بیخوابی- درمان تکمیلی فوریتهای آنافیلاکسی یا آلرژی شدید	بی قراری- عدم رک مکان و زمان - کاهش و افزایش فشار خون-احتقان بینی-حساسیت به نور-	صرع- ح ساسیت مفرط به آنتی هیستامین ها- حملات آسم- نوزادان- بیماریهای قلبی عروقی- فشار خون پایین -  بیماریهای ریوی
ترامادول	ضد دردمتوسط تا شدید -	ضددرد - کنترل درد بعد از عمل	سرگیجه - سر درد - اضطراب - اختلال تعادل - تشنج - خارش - تعریق بیش از حد - بثورات جلدی - اختلالات بینایی - تهوع و استفراغ - دردشکم - ارست تنفسی	حساسیت به دارو - کودکان زیر12سال - بیماریهای تنفسی - الکلیسم حاد - ضربه به سر - اختلالات  تشنجی - نارسایی شدیدکلیوی  - حاملگی - شیردهی
نالوکسان	ضد مخدر از نوع مرفین- مصرف این دارو ممکن است باعث از بین رفتن اثر ضد درد ها شود	برای برطرف کردن تضعیف تنفسی  و ارست تنفسی ناشی از داروهای شبه تریاک   مصرف میگردد.	افزایش ضربان قلب و فشار خون- تهوع و استفراغ- تعریق- ادم ریوی	حساسیت مفرط- نا منظمی ضربان قلب -صدمه مغزی- تشنجی ها- حاملگی و زایمان- بیماران مسن وناتوان-
فنوباربیتال	ضد تشنج-آرامبخش- خواب آور	انواع صرع- تب و تشنج کودکان- در بی خوابی و آرامبخش قبل جراحی -  آرامبخش-	خواب الودگی-سرگیجه - سردرد-منگی- افت فشار خون- کاهش ضربان نبض- کهیر- تنگ شدن مردمک چشم- تهوع و استقراغ- درد در ناحیه بالای معده- ایست تنفسی	حساسیت مفرط- بیماریهای شدید ریوی- بیماران دچار افسردگی همراه با افکار خودکشی- اختلال عملکرد کلیه- بیمارانیکه افت فشار خون دارند.
متوکاربامول	شل کننده عضلات اسکلتی	دردهای عضلانی - اسکلتی و در کنترل تظاهرات عصبی- عضلانی کزاز	خواب آلودگی- سرگیجه- افت فشار خون- تاری دید- تهوع- تب و واکنشهای آلرژیک (راش- کهیر)	سابقه واکنش حساسیت- سابقه صرع- اختلال عملکرد کلیه
بایپریدین	ضد پارکینسون-  ضد اختلالات اکستراپیرامیدال( اسپاسم گردن)	در درمان بیماری پارکینسون و علایم ناشی از عوارض داروها مثل  حساسیت به متوکلوپرامید و کلروپرومازین	سردرد- سرگیجه-  بی قراری- طپش قلب- افزایش ضربان قلب- خشکی چشمها- احتباس ادراری	کسانیکه بزرگی غده پروستات دارند - گلوکوم - تشنج
آمینوفیلین	شل کننده عضلات صاف و در نهایت بهبود اسپاسم برونش و گشادکننده راههای هوایی	افرادیکه مبتلا نارسایی احتقانی قلب هستند و افراد مسن - درمان کمکی نوزادانی که قطع تنفسی دارند - افراد آسمی و کسانیکه که هر نوع اسپاسم راه هوایی دارند	طپش قلب- افزایش ضربان قلب- بیخوابی - سردرد- تشنج-  تهوع واستفراغ- افت فشار خون- ایست تنفسی - دیس ریتمی قلب	حساسیت مفرط- ن امنظمی ضربان قلب - کسانیکه  کم کاری غده تیروئید دارند
کلروپرومازین	ضد سایکوز-ضد تهوع واستفراغ	درما ن سریع سایکوز  در بیماران بیقرار- تهوع و استفراغ- سکسکه مقاوم	علائم اکستراپیرامیدال- تشنج- افت فشار خون - افزایش ضربان نبض- غش-  تاری دید- خشکی دهان- احتباس ادراری-	حساسیت مفرط-ضایعات مغزی- ب یماریهای تنفسی- صرع- سایر بیماریهای همراه تشنج - اختلال عملکرد کلیه و کبد- بیماری پارکینسون-افت کلسیم
کلماستین	آنتی هیستامین - ضدآلرژی- ضد احتقان	التهابات بینی- علائم آلرژیک-کهیر- تظاهرات پوستی- ادم رگها	ارامش بیش از حد - فشار پایین - طپش قلب- افزایش ضربان نبض- راش و کهیر - درد سر دل- تهوع استفراغ - احتباس ادراری	حساسیت به آنتی هیستامینها- حمله  حاد آسم- گلوکوم - اسداد مثانه- بیماریهای قلبی عروقی - فشار خون بالا-پرکاری تیروئید- بیماریهای کلیوی- دوران حاملگی وشیر دهی
سالبوتامول	گشادکننده راههای هوایی خصوصا برونشها	گرفتگی راه هوایی در بیماران مبتلا به انسداد برگشت پذیر ریوی- پیشگیری گرفتگی راه هوایی ناشی از فعالیت بدنی	عصبی شدن - اضطراب- سرگیجه و سردرد- لرزش خفیف- ترس - طپش قلب- تغییر فشار خون- تهوع و استفراغ- سوزش سر دل- خشکی دهان	حساسیت مفرط- ب یمارهای قلبی وعروقی - فشار خون بالا- دیابت- آنژین- پرکاری تیروئید- بزرگی پروستات
دکستروز 5%	تامین کننده  کالری (جانشین مایعات بدن)-	افت  قند خون ناشی از تزریق بیش از حد انسولین- در حالات ضعف عمومی مثل افت خون ناشی از سوء تغذیه	ورم ریوی - نارسایی احتقانی قلب-	کمای دیابتیک-هذیان- بیمارانی که دچار کم آبی شده اند
سدیم بیکربنات	قلیایی کننده سیستم ادراری	احیای قلبی- ریوی- قلیایی کننده ادرار - آنتی اسید- اسیدوز متابولیک شدن-	کاهش سطح هوشیاری - احتباس مایعات- نفخ شکم -سنگهای کلیوی	نارسایی احتقانی قلب -بیماریهای ریوی- کمبود پتاسیم
سرم رینگر	جایگزین مایعات	از دست رفتن مایعات در اثر تهوع واستفراغ  واسهال و خونریزیها	افزایش پتاسیم خون- افزایش حجم داخل وریدی	نارسایی احتقانی قلب - ورم ریوی نارسایی گردش خون
سرم نرمال سیلین تزریقی	جایگزین مایعات بدن	در کم آبی بدن ناشی از گرمازدگی-تب -	ادم -احتباس مایعات بدن - ادم ریوی - ایست تنفسی- افزایش ضربان قلب	نارسایی قلب - نارسایی کلیه-سیروز کبدی
سرم دکستروز 6% سالین 9%	افرایش دهنده حجم پلاسمای خون ( که باعث افزایش فشار خون و بهبود عملکرد کلیه در بیماران مبتلا به شوک ناشی از کاهش حجم خون)	جایگزین مناسب  فراورده های خونی در موارد اورژانسی	تهوع و استفراغ-  واکنش آنافیلاکسی مثل  کهیر - تب- احتقان بینی- خارش	حساسیت مفرط- نارسایی کلیه - خونریزی شدید- در موارد حاملگی - شیردهی- بیماری کبدی- کودکان با احتیاط تزریق شود

توصيه هاي ايمني معاون آموزشي اورژانس براي روزهاي برفي

معاون آموزشي اورژانس تهران توصيه هاي ايمني را براي جلوگيري از زمين خوردن و شكستگي هاي احتمالي در فصل زمستان ارائه داد.

دكتر فرهاد رضواني در گفت و گو با خبرنگار وب دا با اشاره به اينكه زمين خوردن يكي از شايعترين حوادث در فصل سرما محسوب مي شود اظهارداشت: براي جلوگيري ازحوادث و ضربات فيزيكي ناشي از زمين خوردن، از كفش هاي مناسب استفاده كنيد و مناسب ترين كفش، كفشي است كــه كف آن عاج داشته باشد تــا هنگام راه رفتن تعادل حفظ شده و از سرخوردن جلوگيري كند.

وي همچنين تاكيد كرد: استفاده از چكمه و كفش هاي پاشنه بلند به علت برهم خوردن تعادل در سطوح لغزنده توصيه نمي شود.

دكتر رضواني با اشاره به اينكه زمين خوردن در اين فصل در كودكان و سالمندان شايع تر است افزود: به دليل وضعيت سلامت بدن و پوكي استخوان در سالمندان، ‌گاهي يك زمين خوردن و يك ضربه كوچك مي تواند سبب بروز شكستگي به ويژه در ناحيه مچ دست و يا ناحيه انتهايي فوقاني زانو يا لگن شود. بنابراين توصيه مي شود در فصل سرما و درهنگام بارش برف با احتياط قدم برداريد.

وي تصريح كرد: درصورتيكه مسيرهاي تردد يخ زده است، توصيه مي شود از مسيرهاي ديگري رفت و آمد كرده و به منظور جلوگيري از سرخوردن حتماًَ بر روي آن شن و يا ماسه پاشيده شود.

در مواقع شكستگي هاي احتمالي، عضو شکسته شده را به هیچ عنوان حرکت ندهید

بر اساس اين گزارش معاون آموزشي اورژانس تهران همچنين با اشاره با اين كه زمين خوردن و شكستگي يكي از شايعترين حوادث در فصل زمستان محسوب مي شود اظهار داشت: با شروع فصل سرما و بارش برف، بيشترين صدمات ارتوپدي و شكستگي مربوط به سرخوردن افراد است و توصيه مي شود در مواجهه با فرد دچار سانحه به هيچ عنوان او را تكان ندهند .

وي افزود: اگر عضوي دچار تورم، ضرب ديدگي و كبودي شد توصيه مي كنيم عضو آسيب ديده را حركت ندهند زيرا باعث بدتر شدن شكستگي و آسيب ديدگي بيشتر مي شود.

وي ادامه داد: اگر افراد محل آسيب ديدگي را نمي دانند، فرد را جابه جا نكنند و با اورژانس 115 تماس حاصل كرده و اجازه دهند تا نيروهاي امداد مراحل درماني را انجام دهند.

دكتر رضواني تصريح كرد: براي جلوگيري از حركت كردن استخوان،‌توصيه مي شود آن را آتل بندي كنند و عضو شكسته را ثابت نگه دارند. بدين منظور مي توانند از كارتون هاي مقوايي، تخته چوب يا پلاستيك محكم استفاده كنند.

به گفته معاون آموزشي اورژانس كشور، آتل مي تواند با تثبيت ناحيه آسيب ديده از حركت استخوان شكسته و در نتيجه وخيم تر شدن آسيب بافتي جلوگيري كند .

وي با تأكيد بر اينكه ‌اگر شكستگي در ناحيه ستون فقرات يا لگن باشد توصيه كرد: مصدوم را حركت ندهند تا نيروهاي امدادي درمحل حاضر شده و اقدامات امدادي را انجام دهند.

توصيه هاي ايمني اورژانس در مواقع شكستگي هاي احتمالي در فصل زمستان؛

توصيه هاي ايمني اورژانس در مواقع شكستگي هاي احتمالي در فصل زمستان؛

عضو شکسته شده را به هیچ عنوان حرکت ندهید

معاون آموزشي اورژانس تهران توصيه هاي ايمني را در مواقع شكستگي هاي احتمالي در فصل زمستان ارائه داد.

دكتر فرهاد رضواني در گفت و گو با خبرنگار وب دا با اشاره با اين كه زمين خوردن و شكستگي يكي از شايعترين حوادث در فصل زمستان محسوب مي­شود اظهار داشت: با شروع فصل سرما و بارش برف، بيشترين صدمات ارتوپدي و شكستگي مربوط به سرخوردن افراد است و توصيه مي شود در مواجهه با فرد دچار سانحه به هيچ عنوان او را تكان ندهند .

وي افزود: اگر عضوي دچار تورم، ضرب ديدگي و كبودي شد توصيه مي كنيم عضو آسيب ديده را حركت ندهند زيرا باعث بدتر شدن شكستگي و آسيب ديدگي بيشتر مي شود.

وي ادامه داد: اگر افراد محل آسيب­ديدگي را نمي­دانند، فرد را جابه­جا نكنند و با اورژانس 115 تماس حاصل كرده و اجازه دهند تا نيروهاي امداد مراحل درماني را انجام دهند.

دكتر رضواني تصريح كرد: براي جلوگيري از حركت كردن استخوان،‌توصيه مي شود آن را آتل بندي كنند و عضو شكسته را ثابت نگه دارند . بدين منظور مي توانند از كارتون هاي مقوايي، تخته چوب يا پلاستيك محكم استفاده كنند.

به گفته معاون آموزشي اورژانس كشور، آتل مي تواند با تثبيت ناحيه آسيب ديده از حركت استخوان شكسته و در نتيجه وخيم تر شدن آسيب بافتي جلوگيري كند .

وي با تأكيد بر اينكه ‌اگر شكستگي در ناحيه ستون فقرات يا لگن باشد توصيه كرد: مصدوم را حركت ندهند تا نيروهاي امدادي درمحل حاضر شده و اقدامات امدادي را انجام دهند./